Padrão 4 de Gleason

 

Esse grau inclui diferentes características onde as células do câncer tentam formar glândulas, mas não conseguem delimita-las completamente. Existem muitas variantes morfológicas dessa diferenciação glandular parcial. Em todas elas pode-se ver como as células do cancer têm uma diferenciação em direção ao adenocarcinoma, mas falham no desenvolvimento de unidades glandulares completamente desenvolvidas.

 

1. Glândulas cribriformes

 

2. Glândulas fusionadas

 

3. Glândulas malformadas 

 

4. Glândulas glomerulóides