Градация по ISUP1-5.

 

Хорошо известно, что при определении суммы баллов по Глисону результат может быть один и тот же вне зависимости от расположения слагаемых. Вто время различие между вариантами3+4=7 и 4+3=7 клинически значимо. На согласительнойконференции ISUP 2014г.было решено, что для врачей и пациентовбудет удобна следующая система градации.

 

ISUP grade 1         GS ≤6

ISUP grade 2         GS 3+4=7

ISUP grade 3         GS 4+3=7

ISUP grade 4         GS 8

ISUP grade 5         GS 9-10

 

Эта классификация не добавляет информации к классификации по Глисону и может рассматриваться как упрощенный способ заключения дляпациента. Оценка Глисона должна по-прежнему использоваться параллельно, например —  ацинарная аденокарцинома предстательной железы, сумма баллов по Глисону 6=3+3(ISUP grade 1).

 

Номенклатура этой классификации ISUP 2014 была предметом обсуждения. Было решено, что четвертое издание классификации ВОЗ не будет поддерживать какую-либо конкретную номенклатуру, но позволит патологоанатомам выбрать предпочитаемую ими терминологию. В тексте использованы описательные формулировки для групп. Некоторые использовали их в клинической практике, что привело к путанице. Оценка ISUP-это не группа паттернов поГлисону, а сумма баллов по Глисону. Другие термины, которые в настоящее время используются:

ISUP grade группы, группировка по ISUP grade, прогностические группыи ISUP/WHO grade.