关于在穿刺活检中如何诊断前列腺癌的建议。

 

1. 寻找结构异型性。这些腺体与邻近的良性腺体差异明显吗？是否侵犯良性腺体？在一些明显的病例中，这些证据足以诊断腺癌。

 

2. 如果建议1还不够诊断癌，就在高倍镜下寻找：有核的异型性吗？这可能只在某些腺体见到！

 

3. 如果建议1+2还不够，可使用免疫组织化学（IHC）。不要过度解读IHC结果。它应该主要作为形态学怀疑是腺癌的佐证。

 

4. 能否排除其他病变：良性增生，HGPIN的外翻部分？

 

5. 我对诊断确定吗？如果不是的话，报告为可疑腺癌。