Dicas de como diagnosticar câncer de próstata em biópsias por agulha

 

1. Procure por atipia arquitetural. As glândulas tumorais contrastam com aquelas benignas adjacentes? Elas estão permeando glândulas benignas? Em alguns casos óbvios isso é o suficiente para o diagnóstico de câncer.

 

2. If 1 is not enough, go to higher magnification: Is there nuclear atypia? This may only be seen in some glands!

 

3. Se 1+2 não for suficiente, use imunoistoquímica (IHC). Não sobrevalorize a IHC. Essa deve ser usada apenas para confirmar uma suspeita morfológica de câncer.

 

4. Outras lesões dem ser descartadas: Proliferações benignas e periferia de HGPIN.

 

5. Eu estou certo do diagnóstico? Se não, dê um diagnóstico de suspeito.