Consejos para diagnosticar cáncer de próstata en biopsias con aguja

 

1. Mirar la atipía arquitectural. ¿Las glándulas contrastan con las glándulas adyacentes benignas? ¿Infiltran entre glándulas benignas? En algunos casos obvios, esto ya es suficiente para hacer el diagnóstico de cáncer.

 

2. Si no es suficiente, pasar a mayor aumento: ¿Hay atipía nuclear? Puede ser que sólo se la vea en algunas glándulas!

 

3. Si 1+2 no es suficiente, usar la inmunohistoquímica (IHQ). No sobreinterpretar la IHQ. Debe ser utilizada para confirmar una sospecha morfológica de cáncer.

 

4. ¿Podemos descartar otras lesiones: proliferaciones benignas, focos de PIN AG?

 

5. ¿Me siento seguro con el diagnóstico? Si no está seguro, llámelo sospechoso.